小病、大病拖拉 "、健康意识淡薄是许多农民工存在的问题，专家建议，除了加强农民工的自我安全保护和法律保护意识外，政府或其他组织也应介入，在工伤保护等问题上建立相应群体的底线保护机制。

没有体检。"我很好。" 不久前，长春市男孩李爽（化名）想给在这个城市工作了十多年的老父亲买一套体检包。父亲在一个建筑工地做零工。多年来他换了很多工作，但他从来没有做过体检。

根据一家建筑公司去年检查的 217 名外来务工人员的数据，大约有 60 名高血压患者，占体检总人数的 27%，有些人的血压甚至达 220×140 毫米，约有 20 名高血糖患者，约占体检总人数的 10%，有些人空腹血糖超过 15 mmol/L，12 人有异常心电图，1 人腹部超声异常。

小病、大病拖拉 "、健康意识淡薄是许多农民工存在的问题，2019 年，我国农民工总数达到 2.9 亿人，流动人口大、收入低、健康状况差，如何更好地保护农民工的健康权益，这一途径亟待推广和推广。

健康状况变成一颗不规则的 "炸弹"。

长春市作为省会城市，每年约有数以百万计的外来务工人员来到长春市工作，其中三月至十月份有 300,000 多个建筑工地，高峰期为 500000 人。

根据过去两年医院外来务工人员免费体检的数据，农民工的健康状况不容乐观。" 他告诉记者，长春金辉建筑公司总经理谭正荣也是一名外来务工人员。

谭正荣了解到，事实上，许多农民工即使发现慢性病，也得不到有效的治疗，原因有很多：有些人认为 "小病" 不需要治疗，有些人忙于工作，大型医院的医疗资源紧张，有些人害怕花钱。

一些农民工认为‘小病’会造成严重后果。" 谭正荣举例说，一家公司在过去三年里，有三名农民工因高血压工作事故导致死亡。

此外，近年来，群体职业病危害也时有发生。在一些地方，农民工家庭因疾病导致的贫困和返贫问题十分突出，农民工的健康问题已成为影响社会稳定与和谐的公共卫生和严重的社会问题。

站点移动医疗服务站的尝试

金辉建筑公司 "是一家关怀长春外来务工人员的" 金牌企业 "。最近，随着工地" 流动医务室 " 的开业，该公司还为农民工开设了一家保利温泉诊所。

去年年初，该公司设立了一个‘移动医务室’，并定期在每个项目地点指定免费咨询。"金辉建筑公司党工部部长李文佐表示，到目前为止，" 移动医务室 " 已经举行了 60 多次免费咨询，为大约 2000 名农民工提供服务。

来自长春德惠市的钢铁工人杨春良是流动诊所的受益者之一。”医生直接去工地。我们不用出去花钱检查身体。当我们发现问题时，医生不仅指导用药，还为我建立健康档案。

11 月 3 日，“流动诊所”升级版——保利春天里西医门诊部正式开业。诊所除了为本单位的农民工提供体检和诊疗服务外，还将以优惠价格向环卫、家政经济等更多行业的农民工和周边群众提供半公益性服务。

此外，在疫情常态化的背景下，该诊所还将承担指导企业提高防疫工作专业化水平的任务，为参加义诊的农民工建立健康档案，并提供医疗指导、就医等跟踪服务农民工带病指导和药品监管。

作为长春市人大代表，谭正荣曾在长春市两会上提出两项议案：“支持和支持建筑企业建设‘现场流动医疗站’”、“为农民工提供免费医疗（常见病），建立制度化保障体系 ". 

他在上一次动议中提出，允许具有国家特级、一级、二级施工资质的企业设立“工地流动医疗站”，防治工地农民工的日常疾病，与区域内各大医院建立绿色通道，解决急危民工转诊服务问题。他还建议，农民工医保应纳入农民工进城时共享的“数据档案”。尤其要建立岗位警示档案。传染病一旦发现应立即隔离和治疗。如发现有心动过速、高血压等疾病，也应尽快到医院复查治疗。

“如今，企业拥有的医疗站建设尤为重要。做好职工和外来务工人员卫生防疫工作具有重要意义。也有利于从局部出发，进一步降低企业因疫情可能带来的风险。

在实践中，为保障农民工健康权益，各部门做了很多有益的尝试。但是，由于经费和人员的限制，“免费体检”对农民工的好处仍然很窄。

中国人民大学研究员、辽宁大学法学院副教授唐红苗告诉记者，医疗保险作为农民工维护自身健康的“最后一道防线”，不足以维持农民工的治疗等需求。她建议，除了加强农民工自我保护和合法维权意识外，政府或其他组织应介入，在工伤保护等问题上，为相应群体建立底线保护机制。

“随着新型就业形式的不断兴起，国务院先后出台了《关于促进平台经济健康发展的指导意见》、《关于支持多渠道灵活就业的意见》，明确提出“要因地制宜，因地制宜”类别，以避免使用旧方法管理新格式”。在劳动就业和社会保障方面，国务院出台了《关于促进平台经济健康发展的指导意见》、《关于支持多渠道灵活就业的意见》，保障农民工健康权益带来了新的机遇。”唐红苗说，探索特殊工作时间、职业保护、工资标准等劳动标准相关政策，以适应新商业模式的发展，是大势所趋。

唐红苗介绍，《中共中央、国务院关于抓好“三农”领域重点工作确保如期实现全面小康社会的意见》提出了“开展工伤保护试点”的表述为解决新就业模式下因劳动关系界定不清而导致的职工保障制度缺失的问题。政府主导的工伤保险将不与劳动关系挂钩，而是参照工伤保险缴费、固定收益的原则，实行独立核算，重新设计顶层。

唐红苗认为，这意味着工伤保险的去劳动化使农民工纳入工伤保险范围成为可能。今后要根据农民工的行业特点、工作方式和职业风险特点，合理确定工伤保险费的缴费基数和待遇水平，使因职业病或职业伤害的农民工得到应有的保护。